听神经鞘瘤的症状

Question

听神经鞘瘤的症状

Answer 1

听神经鞘瘤的症状主要包括耳鸣、听力下降、平衡障碍和面部麻木，按病程发展可分为早期单侧耳鸣、进展期听力减退、晚期平衡失调及颅神经压迫症状。

1、耳鸣

早期多为单侧高频耳鸣，呈持续性，可能与内耳微循环障碍或神经受压有关，需通过MRI确诊，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平改善微循环。

2、听力下降

渐进性单侧感音神经性聋，言语识别率显著降低，常伴耳鸣，需进行纯音测听和ABR检查，治疗可考虑糖皮质激素、维生素B12或手术切除肿瘤。

3、平衡障碍

肿瘤压迫前庭神经导致行走不稳和眩晕，冷热试验显示患侧前庭功能减退，急性期可用倍他司汀缓解症状，严重者需前庭康复训练。

4、面部麻木

肿瘤增大压迫三叉神经引起同侧面部感觉异常，伴角膜反射减弱，需神经电生理检查，手术解除压迫是根本治疗方法。

出现进行性听力减退伴神经系统症状时应尽早就诊，避免剧烈头部运动，术后需定期复查听力及脑干功能。