什么是泌乳素垂体瘤

Question

什么是泌乳素垂体瘤

Answer 1

泌乳素垂体瘤是一种由垂体前叶泌乳素细胞异常增生形成的良性肿瘤，主要表现为高泌乳素血症、月经紊乱、溢乳、性功能减退等症状，严重者可导致不孕或视力障碍。

1、病因

泌乳素垂体瘤可能与下丘脑多巴胺抑制功能减弱、垂体自身基因突变有关，部分患者存在PRL基因过度表达或雌激素水平异常。

2、症状

女性常见闭经、溢乳、不孕，男性多出现性欲减退、勃起功能障碍，肿瘤增大时可伴随头痛、视野缺损等压迫症状。

3、诊断

需通过血清泌乳素检测、垂体MRI平扫确诊，当泌乳素水平超过200μg/L时需高度怀疑垂体瘤可能。

4、治疗

首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林，药物无效或肿瘤压迫明显时需经蝶窦手术切除，放疗适用于术后残留病例。

确诊后应定期复查泌乳素水平与垂体影像，避免剧烈运动碰撞头部，保持规律作息有助于激素水平稳定。