什么是恶性葡萄胎

Question

什么是恶性葡萄胎

Answer 1

恶性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，属于高度恶变的肿瘤类型，主要包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌两种亚型。

1、病理特征：

恶性葡萄胎表现为绒毛滋养细胞异常增生，可侵入子宫肌层或发生远处扩散，常伴有hCG水平异常升高。

2、临床表现：

典型症状包括异常阴道出血、子宫增大超过孕周、妊娠剧吐，部分患者出现卵巢黄素化囊肿或转移灶症状。

3、诊断方法：

通过超声检查发现宫腔内蜂窝状回声，结合血清hCG检测、病理活检可确诊，需与完全性葡萄胎鉴别。

4、治疗原则：

以化疗为主，常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物，对耐药患者可采用EMA-CO方案，必要时行子宫切除术。

确诊后应严格避孕1-2年，定期监测hCG水平，治疗期间注意补充叶酸及优质蛋白，避免剧烈运动。