肝功能化验单主要关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白四项核心指标,异常结果可能提示肝炎、胆道梗阻或肝硬化等疾病。
谷丙转氨酶升高常见于病毒性肝炎或药物性肝损伤,谷草转氨酶显著增高需警惕心肌或骨骼肌病变,两者比值有助于鉴别酒精性肝病。
总胆红素增高伴直接胆红素升高多提示胆管梗阻,间接胆红素升高可能为溶血性疾病,新生儿需注意生理性黄疸与病理性黄疸区别。
白蛋白降低反映肝脏合成功能减退,球蛋白增高可能提示慢性肝病或自身免疫性疾病,白球比倒置是肝硬化典型表现。
碱性磷酸酶升高需排查胆汁淤积或骨病,γ-谷氨酰转肽酶异常与酒精肝相关,胆碱酯酶下降说明肝储备功能受损。
建议空腹采血前3天避免饮酒,检查当天携带既往化验单对比,数值异常时需结合超声等影像学检查综合判断。