急性肝衰竭可能由药物中毒、病毒感染、缺血缺氧、代谢异常等原因引起,可通过药物支持、人工肝治疗、肝移植等方式干预。
对乙酰氨基酚过量或中草药肝损伤可能导致肝细胞坏死。表现为黄疸、凝血功能障碍,需使用N-乙酰半胱氨酸解毒,严重时需血液净化。
乙肝病毒急性发作或戊型肝炎病毒感染可诱发大块肝坏死。伴随发热、腹水,需抗病毒治疗并使用促肝细胞生长素等护肝药物。
休克或心力衰竭导致肝脏灌注不足。出现转氨酶急剧升高,需纠正原发病,必要时使用多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞膜。
妊娠期急性脂肪肝或Wilson病急性发作引起铜沉积。需血浆置换清除毒素,青霉胺等金属螯合剂治疗。
出现意识模糊或出血倾向应立即就医,治疗期间需严格卧床休息,限制蛋白质摄入以减轻肝脏负担。