褥疮可通过定期翻身、创面清创、药物治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由局部长期受压、血液循环障碍、营养不良、感染等原因引起。
每两小时改变体位一次,使用减压垫分散压力,保持皮肤清洁干燥,避免局部持续受压导致组织缺血坏死。
清除坏死组织可采用机械清创或酶解清创,配合生理盐水冲洗,促进肉芽组织生长,减少感染风险。
外用药物包括磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏,严重感染需口服抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
深度溃疡需行皮瓣移植或负压引流,适用于累及肌肉或骨组织的IV期褥疮,术后需加强营养支持与体位管理。
保证高蛋白饮食与维生素C摄入,每日进行被动关节活动,使用气垫床降低局部压力,发现皮肤发硬或破溃应及时就医。