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类风湿病有什么症状
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类风湿病有什么症状
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    类风湿关节炎的典型症状包括关节晨僵、对称性关节肿痛、关节畸形及全身乏力,病情进展可能伴随低热、体重下降等全身症状。

    1、晨僵

    晨起关节僵硬持续超过1小时,活动后缓解,与滑膜炎症导致的关节液积聚有关。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解症状,生物制剂如阿达木单抗可控制炎症进展。

    2、关节肿痛

    多累及近端指间关节、腕关节等小关节,呈对称性持续性疼痛,伴关节周围软组织肿胀。甲氨蝶呤作为基础抗风湿药可延缓病情,糖皮质激素如泼尼松短期用于急性发作期。

    3、关节畸形

    晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,由滑膜增生侵蚀软骨和骨组织导致。缓解病情抗风湿药如来氟米特可减缓骨破坏,严重畸形需关节置换手术干预。

    4、全身症状

    约30%患者伴随低热、疲劳、食欲减退等,与炎症因子释放有关。除规范用药外需加强营养支持,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松

    建议出现关节症状持续6周以上者尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖,适度进行游泳、太极等低冲击运动维持关节功能。

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