宫颈鳞状上皮内病变会是什么病

Question

宫颈鳞状上皮内病变会是什么病

Answer 1

宫颈鳞状上皮内病变属于宫颈癌前病变，按进展程度可分为低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变，可能由人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、长期炎症刺激、吸烟等因素引起。

1、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因，可表现为同房后出血，需进行阴道镜检查，药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。

2、免疫异常

艾滋病或长期使用免疫抑制剂者易进展，常伴阴道分泌物异常，建议定期宫颈筛查，药物可用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液、转移因子胶囊。

3、慢性炎症

反复宫颈炎导致上皮修复异常，可能出现接触性出血，需抗炎治疗，药物包括抗宫炎片、妇科千金片、克林霉素磷酸酯阴道片。

4、吸烟史

烟草代谢物破坏宫颈局部免疫，病变概率显著增高，建议戒烟并加强筛查，药物选择复方莪术油栓、壳聚糖宫颈抗菌膜、红核妇洁洗液。

确诊后需根据病理分级选择随访或锥切手术，日常避免多个性伴侣，接种HPV疫苗有预防作用，30岁以上女性建议定期联合筛查TCT和HPV。