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眼科十大急症的诊治有那些
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眼科十大急症的诊治有那些
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    眼科十大急症包括急性闭角型青光眼、视网膜中央动脉阻塞、眼内炎、眼球穿通伤、化学性眼外伤、急性视神经炎、角膜溃疡、急性虹膜睫状体炎、眼睑蜂窝织炎及眼眶蜂窝织炎,需立即就医处理。

    1、青光眼

    急性闭角型青光眼表现为眼压急剧升高,可能与瞳孔阻滞、房角关闭有关,需使用降眼压药物如毛果芸香碱、乙酰唑胺,严重时需激光或手术干预。

    2、动脉阻塞

    视网膜中央动脉阻塞需在90分钟内紧急处理,可能与血栓、血管痉挛有关,表现为突发无痛性视力丧失,需血管扩张剂如硝酸甘油、前房穿刺或高压氧治疗。

    3、眼内炎

    细菌性或真菌性眼内炎常见于外伤或术后,表现为眼痛、视力骤降,需玻璃体注射万古霉素联合头孢他啶,严重时行玻璃体切除术。

    4、眼球穿通伤

    开放性眼外伤需预防感染和修复解剖结构,可能伴眼内容物脱出,需手术缝合联合全身抗生素如左氧氟沙星,避免挤压伤眼。

    出现突发视力下降、眼红眼痛等症状时须立即至眼科急诊,避免揉眼或自行用药,检查前勿佩戴隐形眼镜。

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