抗磷脂综合征是一种以反复血栓形成、病态妊娠和抗磷脂抗体持续阳性为特征的自身免疫性疾病,主要类型有原发性抗磷脂综合征、继发性抗磷脂综合征和灾难性抗磷脂综合征。
抗磷脂综合征可能与遗传易感性、感染诱发、药物因素和自身免疫异常有关,部分患者存在家族聚集现象。
典型表现为动静脉血栓、反复流产或死胎,可伴有血小板减少、网状青斑等,灾难性抗磷脂综合征会出现多器官衰竭。
需结合临床标准和实验室检查,包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物和β2糖蛋白1抗体检测,需间隔12周重复检测确认。
以抗凝治疗为主,常用药物包括低分子肝素、华法林,重症需联合糖皮质激素或免疫抑制剂,妊娠期需特殊用药方案。
患者应避免吸烟、久坐等血栓高危因素,定期监测凝血功能,妊娠期需在风湿免疫科和产科共同指导下进行管理。