老年人压缩性骨折怎么办

Question

老年人压缩性骨折怎么办

Answer 1

老年人压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，避免脊柱负重，使用硬板床并保持轴向翻身，可配合热敷缓解肌肉痉挛。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶矫形器3-6个月，限制脊柱活动范围，防止椎体进一步塌陷，需定期调整松紧度。

3、药物治疗

可能与骨代谢异常、疼痛传导通路激活等因素有关，通常表现为持续性背痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、特立帕肽、唑来膦酸等抗骨质疏松药物，配合塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛。

4、手术治疗

可能与椎体稳定性丧失、神经压迫等因素有关，通常表现为进行性畸形、下肢麻木等症状。经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术适用于严重病例，需评估心肺功能耐受性。

日常需加强钙和维生素D补充，避免弯腰提重物，康复期在医生指导下进行腰背肌功能训练。