急慢性肾炎的主要区别在于病程长短、病理特征和预后,急性肾炎起病急骤且多可痊愈,慢性肾炎病程迁延且可能进展为肾衰竭。
急性肾炎通常由链球菌感染后触发,病程在数周至数月内消退;慢性肾炎则持续超过3个月,部分患者终身带病。
急性肾炎表现为肾小球内皮细胞增生,可见驼峰样沉积物;慢性肾炎以肾小球硬化、间质纤维化为主要病理改变。
急性肾炎常见血尿、水肿和高血压三联征;慢性肾炎症状隐匿,多见蛋白尿、夜尿增多和渐进性肾功能下降。
急性肾炎以对症支持治疗为主,慢性肾炎需长期控制血压和蛋白尿,常用ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦。
建议定期监测尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常应及时肾内科就诊。