组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌感染引起的真菌性疾病,主要累及肺部但可播散至全身,临床分为急性肺型、慢性肺型和播散型三种类型。
荚膜组织胞浆菌存在于富含鸟粪或蝙蝠粪便的土壤中,孢子经呼吸道吸入后引发感染,免疫功能低下者易发生播散。
通过吸入含菌气溶胶感染,常见于洞穴探险、家禽饲养或建筑施工等接触污染土壤的活动。
急性期表现为发热咳嗽胸痛,慢性期形成肺结节或空洞,影像学可见肺门淋巴结钙化特征性改变。
可累及肝脾淋巴结导致发热消瘦,骨髓受累引发全血细胞减少,艾滋病患者常见口腔溃疡等黏膜损害。
接触疫区土壤需做好防护,出现持续呼吸道症状伴发热应及时进行组织病理学检查和真菌培养确诊。