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慢性肝损伤是什么意思
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慢性肝损伤是什么意思
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    慢性肝损伤是指肝脏长期受到损害导致功能逐渐减退的病理状态,可能由酒精滥用、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物毒性等因素引起。

    1、酒精滥用

    长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性,进而发展为酒精性肝炎或肝硬化。患者可能出现乏力、黄疸等症状。戒酒是首要治疗措施,可遵医嘱使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物辅助修复肝细胞。

    2、病毒性肝炎

    乙型或丙型肝炎病毒感染可造成持续性肝脏炎症,与免疫系统攻击肝细胞有关。常见症状包括食欲减退、肝区隐痛。抗病毒治疗是关键,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦、聚乙二醇干扰素。

    3、非酒精性脂肪肝

    代谢异常导致脂肪在肝内过度沉积,可能与肥胖、胰岛素抵抗有关。早期多无症状,严重时可出现肝区胀痛。需通过减重、控制血糖改善,可配合使用奥利司他、二甲双胍、维生素E。

    4、药物毒性

    长期服用对乙酰氨基酚、抗结核药物等肝毒性药物可能引发药物性肝损伤。表现为转氨酶升高、恶心呕吐。应立即停用可疑药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸、甘草酸制剂进行解毒治疗。

    慢性肝损伤患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免熬夜和过度劳累,定期监测肝功能指标变化。

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