梗阻性黄疸怎么回事

Question

梗阻性黄疸怎么回事

Answer 1

梗阻性黄疸可能由胆管结石、胆管肿瘤、胆管狭窄、胰腺疾病等原因引起，可通过药物溶石、内镜取石、胆管支架置入、手术切除治疗。

1、胆管结石

胆管结石阻塞胆管导致胆汁淤积，表现为皮肤黄染、陶土色大便。治疗采用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物溶石，或经内镜逆行胰胆管造影取石。

2、胆管肿瘤

胆管癌或壶腹周围肿瘤压迫胆管，伴随体重下降、腹痛。需行胆管支架置入解除梗阻，配合吉西他滨、顺铂等化疗药物控制肿瘤进展。

3、胆管狭窄

胆管炎性狭窄或术后瘢痕形成导致梗阻，可能出现发热、皮肤瘙痒。可通过球囊扩张术或胆肠吻合术重建胆汁引流通道。

4、胰腺疾病

胰腺癌或慢性胰腺炎压迫胆总管下端，常伴脂肪泻、腰背痛。需行胰十二指肠切除术或胆管空肠吻合术，术后补充胰酶改善消化功能。

梗阻性黄疸患者应低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查肝功能指标，出现皮肤瘙痒加重或发热需及时就医。