咳嗽时漏尿可通过盆底肌训练、生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。这可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能障碍、泌尿系统感染、神经系统病变等原因有关。
坚持凯格尔运动可增强盆底肌力量,每天重复进行收缩肛门动作,每组持续数秒后放松。盆底肌松弛可能与妊娠分娩、年龄增长等因素有关,表现为打喷嚏时漏尿加重。
控制每日饮水量,避免过量摄入咖啡因和酒精,保持体重在正常范围。肥胖或长期便秘会增加腹压,诱发压力性尿失禁。
可遵医嘱使用米拉贝隆、托特罗定、奥昔布宁等药物调节膀胱功能。尿道括约肌功能障碍常伴随尿频尿急症状,可能与雌激素水平下降有关。
重度患者可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。神经系统病变如脊髓损伤导致的漏尿,需针对原发病进行治疗。
日常可进行温水坐浴缓解不适,选择高膳食纤维饮食预防便秘,穿着透气棉质内裤保持会阴清洁,避免提举重物等增加腹压的动作。