眩晕可见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、后循环缺血等疾病,诊断需结合病史与专科检查。
1、病史采集
详细询问眩晕发作特点、持续时间、诱发因素、伴随症状及既往病史,有助于初步判断病因。
2、体格检查
重点进行神经科查体与前庭功能检查,包括平衡试验、眼震观察、位置诱发试验等。
3、辅助检查
根据初步判断选择耳科检查、头颈部血管影像学检查或血液检查,排查器质性病变。
4、专科评估
复杂病例需耳鼻喉科、神经内科多科会诊,必要时行前庭功能全套检查或平衡功能测试。
建议眩晕发作期间保持静卧,避免突然体位变化,记录发作情况供医生参考。