肺出血可能是支气管扩张、肺结核、肺栓塞、肺血管炎等疾病的表现,轻症可能仅为痰中带血,重症可导致大咯血危及生命。
长期气道感染导致支气管结构破坏,表现为反复咳嗽、大量脓痰及间断咯血,需通过胸部CT确诊,可选用氨甲环酸、垂体后叶素等止血药物。
结核杆菌破坏肺组织引发血管损伤,伴随低热、盗汗等症状,痰抗酸染色可确诊,需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
血栓堵塞肺动脉导致缺血性出血,突发胸痛、呼吸困难为典型表现,CT肺动脉造影可诊断,需使用低分子肝素抗凝治疗。
自身免疫异常攻击血管壁,可能伴随肾功能异常,需血ANCA抗体检测确诊,需糖皮质激素联合环磷酰胺免疫抑制治疗。
出现咯血症状应立即保持侧卧位防止窒息,记录出血量并及时送医,治疗期间避免剧烈活动及食用过硬、过烫食物。