心脏开胸手术全程

Question

心脏开胸手术全程

Answer 1

心脏开胸手术是通过胸骨正中切口完成的重大心脏外科手术，主要用于治疗冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等严重心脏疾病，手术过程分为术前准备、麻醉开胸、心脏停跳及操作、关胸恢复四个阶段。

1、术前准备

包括术前全面检查评估心脏功能，通过CT或超声明确病变位置，术前禁食并清洁消毒术区皮肤，建立静脉通道和动脉监测通路。

2、麻醉开胸

全身麻醉后沿胸骨正中切口逐层切开，使用电锯劈开胸骨暴露心脏，建立体外循环系统维持血液循环，注射停跳液使心脏暂时停搏。

3、心脏操作

在心脏停跳状态下进行冠状动脉搭桥、瓣膜置换或修补、室间隔缺损修补等目标手术操作，手术全程需要体外循环机支持。

4、关胸恢复

操作完成后逐步恢复心跳，撤离体外循环，彻底止血后缝合胸骨并用钢丝固定，逐层关闭切口，术后转入重症监护病房密切观察。

心脏开胸手术后需要注意伤口护理，循序渐进进行呼吸功能锻炼，遵医嘱服用抗凝药物并定期复查心脏功能，保持低盐低脂饮食有助于康复。