腰穿主要用于检查中枢神经系统疾病,包括脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、吉兰-巴雷综合征等。
1、脑膜炎
通过脑脊液检测可明确病原体类型,细菌性脑膜炎脑脊液呈浑浊状,压力升高,白细胞及蛋白含量显著增加。
2、脑炎
病毒性脑炎脑脊液多呈现无色透明,压力轻度增高,白细胞计数中度上升,糖和氯化物正常。
脑脊液呈均匀血性,离心后上清液变黄,提示存在红细胞破裂后产生的胆红素。
4、吉兰-巴雷综合征
典型表现为蛋白-细胞分离现象,即脑脊液蛋白含量明显增高而细胞数正常或轻度增高。
检查后需去枕平卧6小时,避免剧烈运动,观察有无头痛、恶心等低颅压反应。