主动脉瓣下隔膜是一种心脏先天性发育异常,属于左心室流出道梗阻性疾病类型,隔膜结构位于主动脉瓣下方,可引起不同程度血流动力学障碍。
隔膜呈纤维性或纤维肌性环状结构,厚度通常1-3毫米,多位于主动脉瓣下5-10毫米处,可能完全环绕或部分覆盖左心室流出道。
胚胎期心内膜垫发育异常导致,隔膜阻碍左心室向主动脉射血,长期可继发左心室肥厚,严重时出现心功能不全。
轻度可无症状,中重度表现为活动后气促、胸痛、晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩期喷射性杂音。
心脏超声可明确隔膜位置与厚度,心导管检查评估压力阶差,CT或MRI辅助判断合并畸形。
确诊后需定期复查心脏超声,避免剧烈运动,合并中重度梗阻时需考虑外科手术切除隔膜。