主动脉瓣关闭不全的症状按病程进展可分为早期心悸与活动后气促、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸与全心衰竭。
1、早期表现
轻度反流时表现为劳力性心悸,运动后出现胸骨后闷痛,听诊可闻及主动脉瓣区舒张期杂音,可能与风湿性心脏病或先天性二叶式主动脉瓣有关。
2、进展期表现
中度反流伴随左心室扩大时,出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽,血压呈现脉压差增大,严重时可出现心绞痛发作。
3、终末期表现
重度反流导致左心功能失代偿时,表现为端坐呼吸、下肢水肿等心力衰竭体征,部分患者出现猝死风险。
确诊后需限制钠盐摄入并避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估瓣膜反流程度,必要时考虑瓣膜修复或置换手术。