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什么是肺癌化疗
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什么是肺癌化疗
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  • 车嘉铭 副主任医师 瑞金医院

    肺癌化疗是通过化学药物杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法,主要用于无法手术的局部晚期或转移性肺癌患者。化疗方案主要有铂类联合化疗、单药维持治疗、靶向化疗药物序贯治疗以及免疫联合化疗等组合。

    1、铂类联合化疗

    顺铂或卡铂联合吉西他滨等药物是肺癌基础方案,可能与DNA交联损伤、细胞周期阻滞有关,常见恶心呕吐、骨髓抑制等反应,可使用格拉司琼缓解呕吐。

    2、单药维持治疗

    培美曲塞等抗代谢药物适用于特定病理类型,通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤,可能引发皮疹或肝肾损伤,需配合维生素B12预防血液毒性。

    3、靶向化疗序贯

    紫杉醇类联合贝伐珠单抗等靶向药增强疗效,作用机制涉及微管稳定和血管抑制,需监测高血压和蛋白尿等不良反应,使用前需预处理防止过敏。

    4、免疫联合化疗

    帕博利珠单抗等PD-1抑制剂联合化疗可激活T细胞功能,可能引发免疫性肺炎或甲状腺炎,出现呼吸困难需立即使用糖皮质激素干预。

    化疗期间需加强营养支持,每日摄入足量优质蛋白和新鲜蔬菜水果,治疗前后定期复查血常规与肝肾功能,出现发热等感染征象应及时就医。

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