充血性心力衰竭是心脏泵血功能减退导致血液淤积在肺部或外周组织的临床综合征,主要有心肌损伤、高血压、心脏瓣膜病、冠状动脉疾病等病因。
心肌炎、心肌梗死等疾病会导致心肌收缩力下降。治疗需控制原发病,可遵医嘱使用地高辛、卡维地洛、螺内酯等药物改善心功能。
长期未控制的高血压增加心脏后负荷。需严格降压治疗,常用依那普利、缬沙坦、氨氯地平等药物,同时限制钠盐摄入。
二尖瓣关闭不全等病变加重心脏负担。轻中度病变可用利尿剂托拉塞米,严重者需行瓣膜修复或置换手术。
心肌缺血导致心肌代偿性肥大。应改善冠脉供血,使用阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物,必要时支架治疗。
患者需每日监测体重变化,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,出现气短加重或下肢水肿需及时复诊。