如何读懂心电图

Question

如何读懂心电图

Answer 1

心电图可通过波形分析、心率计算、节律评估、病理识别四个步骤解读，需结合临床体征综合判断。

1、波形分析

观察P波、QRS波群、T波及PR间期、ST段等图形特征，正常P波时限小于0.12秒，QRS波群时限0.06-0.10秒。

2、心率计算

采用300除以大格数或1500除以小格数估算心率，正常成人心率60-100次/分，需注意房室传导比例。

3、节律评估

判断是否为窦性心律，标准包括P波在I、II导联直立，aVR导联倒置，PR间期恒定在0.12-0.20秒。

4、病理识别

识别心肌缺血、心律失常等特征，ST段抬高超过1mm可能提示心肌梗死，QT间期延长超过440ms有猝死风险。

建议由心内科医生结合病史进行专业判读，普通人群不宜自行诊断，异常心电图需进一步完善动态心电图、心脏超声等检查。