早期阑尾炎症状及治疗

Question

早期阑尾炎症状及治疗

Answer 1

早期阑尾炎主要表现为脐周隐痛转移至右下腹疼痛，可通过药物保守治疗、补液支持、抗生素治疗、手术切除等方式干预。症状发展分为早期内脏痛、局部腹膜刺激期、化脓穿孔期三个阶段。

1、早期症状

初始表现为脐周或上腹部钝痛，伴食欲减退、低热，疼痛在6-8小时后逐渐转移至右下腹麦氏点。

2、进展期症状

出现持续性右下腹压痛伴反跳痛，体温升至38℃左右，可能伴随恶心呕吐及白细胞升高。

3、终末期症状

阑尾化脓穿孔后腹痛范围扩大，出现板状腹、高热寒战等弥漫性腹膜炎表现，需紧急手术。

4、治疗原则

单纯性阑尾炎可选用头孢曲松联合甲硝唑静脉给药，化脓性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。

发病24小时内应限制活动并禁食，确诊后需根据病情选择保守治疗或手术方案，术后早期下床活动预防肠粘连。