阴道前壁膨出是盆底功能障碍性疾病的一种,主要表现为膀胱或尿道膨出至阴道前壁,常见病因有分娩损伤、长期腹压增高、年龄增长及盆底组织退化,可通过盆底肌训练、子宫托放置或手术治疗。
多次阴道分娩可能导致盆底肌肉韧带撕裂,阴道前壁支持结构减弱,伴随压力性尿失禁,建议进行凯格尔运动修复。
慢性咳嗽、便秘等长期腹压增加行为迫使脏器下移,可能出现排尿困难,需消除诱因并加强核心肌群锻炼。
绝经后雌激素水平下降使盆底结缔组织萎缩,可能伴随阴道干涩,可采用局部雌激素软膏配合生物反馈治疗。
胶原蛋白合成障碍等遗传因素导致盆底支撑力薄弱,需手术植入补片加固,常用聚丙烯材料网片进行盆底重建。
轻度膨出者可每日进行提肛运动,避免提重物及长时间站立,中重度患者应尽早就诊评估手术指征。