多数闭经可治愈,治疗效果与闭经原因有关,主要治疗方法包括激素替代治疗、生活方式调整、原发病治疗、心理干预等。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致的闭经可使用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊,或复方炔雌醇片等短效避孕药调节周期。
过度节食或运动性闭经需增加热量摄入至每日2200千卡以上,维持体脂率20%以上,补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。
多囊卵巢综合征需用二甲双胍改善胰岛素抵抗,甲状腺功能减退需左甲状腺素钠替代治疗,宫腔粘连需宫腔镜分离术。
精神应激性闭经需认知行为治疗,焦虑抑郁症状明显者可用5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林,同时需建立规律作息。
建议每周进行150分钟中等强度运动,每日摄入大豆制品30克补充植物雌激素,治疗期间每3个月复查激素水平。