普通脑电图可以检出癫痫,检出准确率与发作频率、检查时机及电极放置方式有关,临床常结合视频脑电图或动态脑电图提高诊断率。
普通脑电图通过记录头皮电活动捕捉异常放电,但对间歇期癫痫样波检出率较低,约半数患者需重复检查。
癫痫发作时普通脑电图阳性率显著提升,典型可见棘波、尖波等特征波形,但门诊检查时较少能捕捉到发作。
过度换气、闪光刺激等诱发手段可提高异常电活动检出概率,儿童失神癫痫等特定类型易被诱发。
需结合病史、症状学特征及神经影像学综合判断,部分复杂病例需采用长程视频脑电图监测确诊。
疑似癫痫发作建议选择发作后24小时内检查,多次阴性但症状典型者需考虑延长脑电图监测时间。