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脑缺血的最好治疗方法
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脑缺血的最好治疗方法
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑缺血治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗。

    1、溶栓治疗

    发病3-4.5小时内可静脉注射阿替普酶,适用于急性缺血性卒中,症状表现为突发偏瘫、言语障碍。药物包括注射用阿替普酶、尿激酶、重组链激酶。

    2、抗血小板治疗

    阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片用于非心源性缺血预防,可能与动脉粥样硬化有关,表现为短暂性脑缺血发作。药物还包括双嘧达莫片。

    3、抗凝治疗

    华法林钠片适用心源性脑栓塞,与房颤血栓脱落相关,常见突发意识障碍。其他药物有利伐沙班片、达比加群酯胶囊。

    4、手术治疗

    颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄,可能与斑块破裂有关,表现为反复TIA。手术方式还包括血管内支架成形术。

    急性期后需控制高血压、糖尿病等危险因素,遵医嘱进行康复训练,定期复查脑血管情况。

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