经常性拉肚子可能由饮食不当、肠易激综合征、肠道感染、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制原发病等方式改善。
摄入变质食物、生冷刺激食物或乳糖不耐受可能导致腹泻,建议避免不洁饮食,少量多餐,症状明显时可短期使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐。
精神压力与内脏高敏感性为主要诱因,表现为腹痛伴排便习惯改变,可通过调节情绪、规律作息缓解,必要时使用匹维溴铵、复方嗜酸乳杆菌片、曲美布汀。
细菌或病毒感染可导致水样便及发热,需完善粪便检测,针对性使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐,伴严重脱水时需静脉补液。
克罗恩病或溃疡性结肠炎表现为反复黏液脓血便,需结肠镜检查确诊,常用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制发作,严重者需生物制剂治疗。
腹泻持续超过两周或伴体重下降需消化科就诊,日常注意补充水分,避免高脂高纤维饮食,便后清洁会阴部预防皮肤刺激。