呼气末正压是指机械通气时保持气道压在呼气末仍高于大气压的技术,主要用于防止肺泡塌陷、改善氧合,常见应用场景有急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、重症肺炎等。
呼气末正压是指在机械通气过程中,通过呼吸机设置使患者在呼气结束时仍保持一定的气道正压。
通过维持肺泡在呼气末的开放状态,增加功能性残气量,减少肺泡反复开闭造成的损伤。
主要用于低氧性呼吸衰竭患者,包括急性呼吸窘迫综合征、心源性肺水肿、术后肺不张等情况。
临床通常从5厘米水柱开始调整,根据血氧饱和度、胸廓起伏等情况逐步优化,避免气压伤。
使用呼气末正压需严格监测血流动力学指标,患者应在重症监护室由专业团队管理实施。