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血尿查不出原因是咋回事
病情描述:
血尿查不出原因是咋回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    血尿查不出原因可能由尿路感染、泌尿系结石肾小球肾炎、肿瘤等因素引起,可通过尿常规、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。

    1、尿路感染

    细菌入侵泌尿系统可能导致黏膜充血出血,常见尿频尿急症状,治疗需抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

    2、泌尿系结石:

    结石移动划伤尿路时可出现血尿,多伴腰痛,可通过体外碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠。

    3、肾小球肾炎:

    免疫复合物沉积引发肾小球损伤,典型表现为蛋白尿伴血尿,治疗常用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺等控制病情进展。

    4、肿瘤疾病:

    泌尿系统肿瘤侵蚀血管会导致无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT排查,确诊后根据分期选择经尿道电切或根治性切除术。

    持续血尿患者须避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,定期复查尿红细胞形态学及泌尿系统超声监测病情变化。

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