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如何治疗肝脏感染
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如何治疗肝脏感染
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝脏感染可通过抗感染治疗、保肝治疗、手术引流、病因治疗等方式干预。肝脏感染可能由病毒性肝炎、细菌性脓肿、寄生虫侵袭、自身免疫性肝病等病因引起。

    1、抗感染治疗

    细菌性肝脓肿需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、甲硝唑抗生素,阿米巴肝脓肿需使用甲硝唑联合氯喹,病毒性肝炎需采用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。

    2、保肝治疗

    多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,甘草酸制剂能减轻炎症反应,谷胱甘肽可清除自由基,需根据肝功能损伤程度选择不同保肝药物组合。

    3、手术引流

    直径超过3厘米的肝脓肿需超声引导下穿刺引流,胆道梗阻导致的感染需ERCP解除梗阻,肝包虫病需完整切除病灶。

    4、病因治疗

    乙肝患者需长期抗病毒抑制病毒复制,酒精性肝病须严格戒酒,自身免疫性肝炎需要糖皮质激素联合硫唑嘌呤免疫抑制。

    治疗期间需保证优质蛋白摄入,适当补充维生素B族,避免高脂饮食加重肝脏负担,严格遵医嘱完成全程抗感染治疗。

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