尿培养通常可检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等多种细菌,具体检出种类与感染类型及标本污染情况相关。
尿路感染最常见致病菌,约占社区获得性感染的80%,可能与尿道上皮黏附性强有关,临床常用头孢曲松、呋喃妥因、磷霉素等药物治疗。
医院获得性尿路感染主要病原体,易产生超广谱β-内酰胺酶,治疗可选用碳青霉烯类、阿米卡星等药物,需结合药敏试验选择。
常见于复杂性尿路感染,可分解尿素形成感染性结石,治疗需选用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等药物并配合碎石处理。
血源性尿路感染典型病原体,疑似菌血症时应进行血培养,治疗首选苯唑西林,耐药株需选用万古霉素或利奈唑胺。
尿培养前建议清洁会阴部并留取中段尿,检出三种以上细菌混合生长时需考虑标本污染可能,必要时需重复检测。