孕38周需完成胎心监护、B超评估胎儿及羊水、妇科内检评估骨盆条件、凝血功能和传染病复查四项核心检查。
1、胎心监护
通过胎心监护仪持续监测胎儿心率和宫缩20-40分钟,判断是否存在胎儿宫内窘迫,每周需重复进行。
2、B超检查
评估胎儿双顶径、腹围等生长指标,测量羊水指数排除羊水过少,观察胎盘成熟度及脐带血流情况。
3、妇科内检
医生通过阴道检查评估宫颈软化程度、宫口扩张情况及胎头下降位置,预测分娩启动时间。
4、血液复查
复查血常规、凝血功能、乙肝梅毒等项目,筛查妊娠期贫血、凝血异常及传染病母婴传播风险。
建议每日数胎动3次,出现胎动减少、破水或规律宫缩时须立即就诊,此时检查频率可能增至每2-3天一次。