得了艾滋病服药期间会传染吗

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得了艾滋病服药期间会传染吗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

艾滋病患者服药期间仍然具有传染性，传染概率受到病毒载量、服药依从性、性行为防护措施、母婴垂直传播阻断措施等因素影响。
1、病毒载量
抗病毒治疗可抑制病毒复制，但无法完全清除病毒。当血液检测显示病毒载量超过200拷贝/毫升时，仍可能通过血液或体液传播病毒。
2、服药依从性
规律服药能使病毒载量控制在检测限以下。漏服或中断治疗会导致病毒反弹，建议患者设置服药提醒并定期复查CD4细胞计数和病毒载量。
3、性行为防护
即使病毒载量检测不到，仍建议使用避孕套等屏障措施。黏膜破损或合并其他性传播疾病时会增加传染风险。
4、母婴阻断
孕妇需全程规范用药+剖宫产+人工喂养，可将母婴传播率降至2%以下。哺乳期乳汁中存在病毒，须完全避免母乳喂养。
艾滋病患者应坚持规范用药并定期检测，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，性伴侣需进行暴露前预防用药评估。

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