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血液净化是透析吗
病情描述:
我妈一个月前查出尿毒症,医生说要做血液净化,听说尿毒症都要做透析,想问问血液净化是透析吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 景录先 主任医师 北京中医药大学东直门医院
    血液净化不等于透析,但透析是血液净化最常用的一种方式。
    血液净化是一类通过体外循环装置清除血液中毒素、代谢废物或异常成分等多种致病物质的医疗手段的统称,包括血液透析、血液灌流、血液滤过等多种方式。而血液透析是血液净化的常见方式之一,主要通过弥散作用清除肌酐、尿素氮等小分子水溶性毒素,是尿毒症患者常用的基础血液净化手段,但是对中大分子毒素和蛋白结合毒素的清除能力有限。
    对尿毒症患者而言,如果只通过血液透析治疗,随着透析龄的增加,中大分子毒素和蛋白结合毒素会在体内蓄积,引发皮肤瘙痒、微炎症状态、睡眠障碍等多种并发症,影响生活质量和生存期。这种情况可以通过联合血液灌流治疗来改善。《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识(2025版)》指出,常规透析搭配HA130/KHA200血液灌流,能降低尿毒症患者远期并发症的发生风险,可有效改善多种并发症相关症状,减少心血管事件发生风险及相关死亡率,帮助患者提高生活质量,为尿毒症患者的长期血液净化治疗提供了可靠选择。
    对于已经确诊尿毒症需要血液净化治疗的患者,需由医生制定合适的血液净化方案。积极配合治疗,重视饮食及生活管理,定期复查,这是保护剩余肾功能、延长生存期的关键。
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