短效避孕药是由雌激素和孕激素组成的口服药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜形态及宫颈黏液性状实现避孕,主要有屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮、左炔诺孕酮炔雌醇等常见类型。
药物中孕激素负反馈作用于下丘脑-垂体轴,抑制促性腺激素分泌,阻止卵泡成熟和排卵,此为核心避孕机制,漏服可能降低避孕成功率。
孕激素促使子宫内膜转化为分泌期并抑制增生,使受精卵难以着床,需每日固定时间服药维持内膜状态,突然停药可能导致撤退性出血。
雌激素协同孕激素使宫颈黏液变黏稠,阻碍精子穿透上行,服药初期可能出现乳房胀痛等雌激素相关反应,通常1-2个月经周期后缓解。
相比紧急避孕药,短效避孕药激素剂量更低且可逆,规范使用避孕率超过90%,还能调节月经周期,减轻痛经和经前期综合征。
使用前需排除血栓病史、严重肝病等禁忌证,建议用药期间定期监测血压和肝功能,避免与利福平等影响肝酶代谢的药物同服。