骨折是否需要手术主要取决于骨折类型程度和并发症风险,多数情况下可通过石膏固定牵引制动等方式保守治疗。
1、稳定性骨折
无明显移位的裂纹骨折或青枝骨折可通过石膏支具外固定治疗,如桡骨远端骨折儿童肱骨髁上骨折等。
2、高龄患者
老年骨质疏松性骨折患者手术耐受性差,采用骨水泥注射椎体成形术等微创方式更为安全。
3、儿童骨折
儿童骨骼愈合能力强,干骺端骨折多采用手法复位配合石膏固定,避免手术损伤骨骺影响发育。
4、手术禁忌症
严重心肺疾病凝血功能障碍等患者不宜手术,需选择夹板固定悬吊制动等非手术治疗方案。
骨折后需保持患肢制动并补充钙质蛋白质,定期复查X线观察愈合情况,出现异常疼痛肿胀应及时就诊。