卵巢癌能否根治主要取决于肿瘤分期和分型,早期局限性疾病通过规范治疗可能实现临床治愈,晚期患者通常以延长生存期和提高生活质量为目标。
I期卵巢癌通过全面分期手术联合化疗,五年生存率较高。手术需切除子宫、双侧附件及大网膜,术后可选用紫杉醇联合卡铂化疗。
III-IV期卵巢癌需肿瘤细胞减灭术配合含铂化疗,BRCA突变患者可联用PARP抑制剂维持治疗,常见使用奥拉帕利、尼拉帕利等靶向药物。
复发性卵巢癌根据 platinum-free interval 选择二次减瘤术或更换化疗方案,无铂敏感期短于6个月者可尝试贝伐珠单抗抗血管生成治疗。
基因检测指导的精准治疗联合营养支持、疼痛管理可改善预后,遗传性卵巢癌患者需进行BRCA1/2基因检测及家族预防性干预。
确诊后应在妇科肿瘤专科规范诊治,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,定期监测CA125及影像学变化,警惕肠梗阻等并发症发生。