全身多发骨转移是指恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至骨骼多处,通常由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等原发癌灶晚期转移引发。
乳腺癌、前列腺癌和肺癌是常见原发癌,癌细胞脱落后通过血液循环转移至骨骼,需针对原发癌进行化疗、靶向治疗或内分泌治疗。
癌细胞破坏骨质微环境,激活破骨细胞导致溶骨性或成骨性病变,表现为骨痛、病理性骨折,可通过双膦酸盐类药物抑制骨破坏。
多发骨转移常伴随持续性骨痛、夜间加重,脊柱转移可能压迫神经导致截瘫,需放疗缓解疼痛并预防并发症。
骨扫描能发现早期转移灶,CT或MRI明确骨骼破坏程度,PET-CT可同步评估全身转移情况,病理活检可确认原发癌类型。
饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,适度活动预防肌肉萎缩,但须避免负重运动以防病理性骨折。