常用的溶血栓药物主要有尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶、链激酶等。
尿激酶是从健康人尿中提取的蛋白水解酶,可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,用于急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病。
阿替普酶为重组组织型纤溶酶原激活剂,能选择性激活血栓中的纤溶酶原,常用于急性缺血性脑卒中,需在发病后4.5小时内使用。
瑞替普酶为第三代溶栓药物,半衰期较长可实现单次静脉推注,适用于急性ST段抬高型心肌梗死。
链激酶提取自β-溶血性链球菌,需与纤溶酶原结合形成复合物发挥作用,可能引起过敏反应,临床使用前需皮试。
溶栓药物均需严格在医生指导下使用,用药期间需监测出血倾向,避免外伤或侵入性操作。