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老烂腿是怎么回事
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老烂腿是怎么回事
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  • 刘洋 主治医师 山东大学齐鲁医院

    老烂腿可能由静脉曲张、糖尿病足动脉硬化闭塞症、长期卧床压力性损伤等原因引起,可通过加压治疗、血糖控制、血管重建、创面清创等方式改善症状。

    1、静脉曲张

    下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,引发皮肤营养障碍。表现为腿部肿胀、色素沉着,逐步发展为溃疡。可使用弹力袜加压治疗,药物推荐地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊。

    2、糖尿病

    长期高血糖损害神经血管,足部感觉减退易受伤感染。特征为创面深大、愈合困难。需严格控糖并局部使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、胰岛素外用溶液。

    3、动脉硬化

    下肢动脉狭窄造成缺血性溃疡,常见于吸烟、高血压人群。表现为疼痛性干性坏疽。需介入手术重建血流,配合服用西洛他唑片、贝前列素钠片改善循环。

    4、压力损伤

    长期制动导致骨突部位持续受压,多见于瘫痪患者。早期出现红斑水疱,进而溃烂。需每2小时翻身减压,使用泡沫敷料保护创面。

    日常需保持下肢清洁干燥,避免搔抓摩擦,均衡摄入优质蛋白和维生素促进愈合,必要时及时就医处理感染。

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