如何预防支架内血栓形成

Question

如何预防支架内血栓形成

Answer 1

支架内血栓可通过规律服药、控制危险因素、健康生活方式和定期复查等方式预防。支架内血栓通常由抗血小板药物未达标、血管内皮损伤、血液高凝状态和支架贴壁不良等原因引起。

1、规律服药

严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物，避免擅自减药停药。用药期间注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。

2、控制危险因素

将血压控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔/升。戒烟限酒，糖尿病患者保持糖化血红蛋白小于7%。

3、健康生活方式

采用低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，食用油25-30克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重指数在18.5-24之间。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月复查凝血功能、血脂和心脏超声。每6-12个月复查冠脉CTA或造影，评估支架通畅情况。

支架术后患者应随身携带医疗警示卡，出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。