内外踝骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。
1、手法复位外固定
适用于无移位或轻度移位骨折,通过专业手法使骨折端复位后用支具或夹板固定,需定期复查X线观察愈合情况。
2、石膏固定
稳定性骨折可采用短腿石膏固定4-6周,固定期间保持患肢抬高,避免负重活动,防止软组织肿胀和关节僵硬。
3、手术内固定
严重移位或粉碎性骨折需切开复位,采用钢板螺钉或空心钉内固定,术后早期进行非负重关节活动锻炼。
4、康复训练
拆除固定后逐步进行踝关节屈伸训练、平衡练习和肌力恢复,配合热敷和物理治疗促进功能恢复。
治疗期间需遵医嘱定期复查,补充钙质和维生素D,避免过早负重造成二次损伤。