心梗和心绞痛的区别主要体现在心肌缺血程度、症状持续时间、治疗方式及预后等方面,前者为心肌缺血坏死,后者为短暂心肌供血不足。
心绞痛通常由冠脉痉挛或狭窄导致心肌暂时缺氧,心梗则因冠脉完全阻塞引发心肌细胞不可逆坏死。
心绞痛以胸骨后压榨性疼痛为主,休息或含服硝酸甘油可缓解;心梗疼痛更剧烈且持续超过30分钟,常伴冷汗、濒死感。
心绞痛心电图多显示一过性ST段压低,心梗可见病理性Q波和心肌酶谱升高,冠脉造影能明确血管阻塞位置。
心绞痛需长期服用阿司匹林、硝酸酯类药物,心梗须紧急再灌注治疗如溶栓或支架手术。
出现持续性胸痛应立即拨打急救电话,日常生活中需控制高血压、糖尿病等危险因素,戒烟限酒并定期复查心电图。