什么是急性下壁心肌梗死

Question

什么是急性下壁心肌梗死

Answer 1

急性下壁心肌梗死是冠状动脉右支或左回旋支闭塞导致的心脏下壁缺血性坏死，属于急性心肌梗死的常见类型之一。

一、病因

冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成是最主要原因，此外冠状动脉痉挛、栓塞或炎症也可能引起血管闭塞。

二、症状

典型表现为突发胸骨后压榨性疼痛，可放射至颈部、下颌或左肩，常伴有大汗、恶心呕吐及濒死感。

三、诊断

心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，心肌酶谱检查可见肌钙蛋白、CK-MB等心肌损伤标志物显著升高。

四、治疗

需急诊冠脉介入或溶栓治疗恢复血流，药物包括阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，阿托伐他汀调脂，美托洛尔控制心率。

发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，出院后须遵医嘱长期服用二级预防药物并定期心内科随访。