单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的自限性疾病,常见表现有发热、咽炎、淋巴结肿大,预后良好但需警惕脾破裂等并发症。
EB病毒经唾液传播感染B淋巴细胞,典型三联症为发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大,血常规显示淋巴细胞比例超过50%。急性期需卧床休息。
异常活化的T细胞攻击受感染B细胞,导致肝脾肿大和皮疹,外周血涂片可见异型淋巴细胞。出现脾肿大时应避免剧烈运动。
可能并发肝炎、脑膜炎或血小板减少,青少年患者有脾破裂风险。若出现剧烈腹痛或意识改变需立即就医。
需与巨细胞病毒感染、弓形虫病、HIV急性期等鉴别,血清学检测嗜异性抗体和EBV抗体可确诊。
患病期间应保证水分摄入,进食易消化食物,恢复期内避免对抗性运动,定期复查血常规和超声。