什么是胆心综合征

Question

什么是胆心综合征

Answer 1

胆心综合征是由胆囊疾病引发心脏不适的临床综合征，可能与胆囊结石、胆囊炎、胆管梗阻、自主神经反射等因素有关。

1、胆囊结石

胆囊结石刺激胆道系统，通过内脏神经反射引起冠状动脉痉挛，表现为心前区闷痛。可通过胆囊切除术治疗，相关药物有熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片。

2、胆囊炎症

胆囊炎灶刺激膈神经末梢产生牵涉痛，症状类似心绞痛。需控制感染后行胆囊切除，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱缓解症状。

3、胆管梗阻

胆道高压通过迷走神经反射导致心率失常，可伴随黄疸与右上腹绞痛。需解除梗阻病因，药物选择腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、考来烯胺散。

4、神经反射

胆道病变刺激自主神经系统，引发心脏血管舒缩功能障碍。需治疗原发胆道疾病，心律失常时可使用普罗帕酮、美托洛尔、硝酸甘油。

建议低脂饮食并规律进食，胆心症状发作时应立即就医明确病因，避免误诊为单纯心脏病。